I nostri servizi
Odontoiatria ristrutturativa
L’odontoiatria ristrutturativa e’ una delle discipline base dell’odontoiatria classica, si occupa della riparazione di cavita’ e parti fratturate del dente causati da carie.
E’ provato che oggi la carie dentale e’ la malattia piu’ diffusa . Viene definita come processo patologico localizzato causato da microbi il quale porta ad una demineralizzazione dei tessuti dentali duri.
I batteri i quali si colonizzano sulle superfici dure nel cavo orale formano uno strato di biofilm (placca). I batteri si cibano fondamentalmente di resti di cibo che si trova nel cavo orale in forma di zuccheri. Nel corso della digestione dei batteri come sottoprodotto della metabolizzazione degli zuccheri si formano gli acidi i quali portano alla demineralizzazione della superficie del dente.
Con il progresso della demineralizzazione della superficie si forma una cavita’ meglio conosciuta come carie.
A dipendenza dello spessore del tessuto dentale attaccato dalla carie, la carie viene classificata in varie categorie e la classificazione principale distingue la carie superficiale e quella profonda.
L’avanzare della carie causa vari sintomi ed infine puo’ causare l’infezione della polpa (dei nervi).
La cura della polpa e dei canali radicolari e’ compito dell’endodonzia.
Il compito dell’odontoiatria ristrutturativa e’ di diagnosticare la carie, di rimuovere il tessuto del dente demineralizzato all’interno della cavita’ e infetto da batteri e di rimpiazzare il tessuto mancante del dente con materiali appropriati.
Per rimpiazzare il tessuto del dente, in passato, venivano usati materiali non propriamente estetici, tra i quali il piu’ conosciuto e’ sicuramente l’amalgama. Oggi l’amalgama non viene quasi piu’ usato per la sua incapacita’ di attaccarsi alla superficie del dente e per il suo colore grigio.
I materiali che vengono usati oggi sono piu’ estetici, per colore e trasparenza imitano perfettamente l’aspetto del dente naturale, vantano ottime qualita’ meccaniche, e quando adoperati correttamente, si adattano alla superficie del dente e con il dente formano un’unita’.
Durante la lavorazione delle otturazioni si cerca di imitare il piu’ possibile la superficie del dente, formando protuberanze e fessure in modo da ripristinare nuovamente l’ordine corretto delle forze necessarie per la masticazione, la funzione e l’estetica.
Endodonzia
L’endodonzia e’ una disciplina dell’odontoiatria che si occuppa dello spazio all’interno del dente, ovvero della polpa dentaria e dei canali radicolari, i quali sono riempiti da un tessuto soffice ricco di vasi sanguigni e di nervi.
Con l’avanzare dei batteri (della carie, di un’otturazione profonda o di un trauma) fino a raggiungere queste strutture si sviluppa un’infiammazione che molto spesso causa dolori forti.
Con l’ulteriore progressione lungo i canali radicolari del dente l’infiammazione si estende fino all’osso e si manifesta in forma di granuloma o ascesso ( gonfiore ).
In casi del genere e’ necessaria una cura endodontica a scopo di evitare l’espansione e un’ulteriore progressione dell’infiammazione che di conseguenza porta alla perdita del dente.
Dopo aver stabilito la lunghezza del canale radicolare del dente con strumenti speciali appositi, apex locatori, viene compiuta una pulizia dello spazio endodontico con una combinazione di strumenti manuali e meccanici. Dopo questo trattamento i canali radicolari vengono riempiti con materiale bioinerte e a dipendenza della quantita’ della corona si decide se e’ necessario inserire l’impianto nei canali.
Un dente curato endodonticamente e’ piu’ impoverito e sopporta meno carico di un dente vitale, ma la sua durata e’ uguale a quella di un dente vitale e puo’ essere ugualmente adoperato come base portante per una corona o un ponte.
Solo in casi molto rari non e’ possibile svolgere con sucesso una cura endodontica.
Protetica dentale
La protetica dentale si occuppa della sostituzione dei denti e dei tessuti di supporto.
La protetica dentale, come disciplina odontoiatrica, viene suddivisa in due rami: la protetica mobile e quella fissa, a dipendenza dalla possibilita’ di rimuovere la protesi dalla bocca.
I lavori di protesica fissa vengono fissati ai denti e non si possono estrarre dalla bocca senza che il lavoro protetico venga distrutto. Durante lo svolgimento dei lavori protesici fissi e’ necessario pianificare dettagliatamente la terapia, la quale dipende dal modo in cui sono posizionati in bocca i denti rimanenti e dal loro stato parodontale.
Dopo aver preso la decisione di svolgere un lavoro protesico fisso si procede con la limatura dei denti definiti come denti pilastro. I denti pilastro hanno dimensioni ridotte a modo da formare uno spazio adeguato per lo svolgimento dei lavori che vengono fatti presso un laboratorio odontotecnico.
La situazione individuale viene trasferita tramite impronte prese, registrazioni del morso e dell’arco degli zigomi, nel laboratorio odontotecnico, dove viene costruito il sostituto protesico fisso. Dopo la prova del sostituto in bocca in presenza dell’odontoiatra e dell’odontotecnico e dopo aver preso in considerazione l’opinione del paziente viene presa la decisione su eventuali correzioni aggiuntive. A questo punto il lavoro protesico fisso viene definitivamente fissato in bocca.
I lavori protesici mobili possono essere rimossi dalla bocca dal paziente stesso per poter mantenere un’ adeguata igiene orale. Dopo aver pianificato e illustrato al paziente la terapia si procede prendendo le impronte e le registrazioni con le quali la situazione individuale del paziente viene trasferita nel laboratorio odontotecnico dove si comincia con la realizzazione del lavoro protesico mobile. Durante la prova della collocazione dei denti al paziente viene illustrato come dovrebbe essere il lavoro completato, in questa fase sono possibili varie correzioni. Dopo aver raggiunto un risultato ottimale, l’odontotecnico finisce il lavoro definitivamente e a prova finale compiuta lo consegna al paziente.
Il Policlinico Morelato dispone di un laboratorio odontotecnico, gli odontotecnici sono una parte molto importante del nostro team e i lavori protesici mobili e le riparazioni degli stessi vengono effettuati in tempi molto brevi. Insieme al proprio laboratorio siamo molto orgogliosi della collaborazione di successo con il laboratorio odontotecnico della signora Katica Barberić Žužić, che continua con successo gia’ da molti anni .
Chirurgia orale
Nel Policlinico Morelato svolgiamo vari tipi di operazioni orali e allo scopo di offrire un servizio di massima qualita’ collaboriamo con chirughi orali e maxillo faciali.
Gli interventi chirurgici che vengono fatti presso il nostro Policlinico:
L’alveotomia e’ un intervento chirurgico mirato all’estrazione del dente, nella maggior parte dei casi del dente del giudizio, durante il quale assieme al dente stesso viene asportata anche una parte dell’osso dentro il quale e’ situato il dente e che non gli consente l’estrazione classica.
L’apicotomia e’ un intervento chirurgico nell’ambito del quale viene asportato il processo patologico e una parte dell’apice della radice del dente curato endodonticamente. Con l’asportazione dell’apice della radice viene asportata quella parte della radice del dente che prima non e’ potuta essere riempita con materiale bioinerte e che di conseguenza ha causato la progressione dell’infezione e lo sviluppo di processi patologici. Lo scopo finale e’ di raggiungere la chiusura definitiva della parte finale del canale radicolare.
La frenulectomia e’ un intervento chirurgico mirato all’asportazione del frenulo. I frenuli del labbro superiore vengono asportati nella maggioranza dei casi per ragioni ortodontiche, mentre il frenulo linguale viene asportato per ragioni funzionali.
La cistectomia e’ un intervento di asportazione di piccole cisti del cavo orale.
Il „sinus lift“ ovvero il rialzo del seno mascellare e’ un intervento chirurgico che viene effettuato nella parte posteriore della mascella superiore nel caso in cui lo spessore dell’osso necessario alla collocazione dell’impianto dentale non sia sufficiente.
Attraverso la parte esteriore della parete ossea del seno mascellare si arriva fino alla mucosa del seno mascellare. La mucosa viene rialzata leggermente e vengono collocate la membrana e l’osso artificiale. Nella maggioranza dei casi, durante l’intervento stesso vengono collocati anche gli impianti dentali i quali passano attraverso la parte rimanente dell’osso vitale della cresta alveolare e attraverso la parte compensata dell’osso artificiale.
L’aumento della cresta viene effettuato nel caso in cui non e’ presente una quantita’ di materia ossea sufficiente per il collocamento dell’impianto dentale nella mascella inferiore.
Nella maggior parte dei casi l’intervento viene effettuato con un trapianto autologo dell’osso del mento oppure del ramo ascendente della mascella inferiore.
Parodontologia
Il tessuto sostenitivo del dente-il parodonto e’ costituito dal cemento della radice del dente, dal legamento periodontale il quale collega la radice del dente con l’osso, dall’osso alveolare e dal tessuto morbido che circonda il dente – la gengiva. Il ramo dell’odontoiatria che si occuppa del tessuto sostenitivo del dente viene chiamato parodontologia.
Un parodonto sano rappresenta una base solida per ogni dente.
Le malattie del parodonto sono causate da batteri, come fattori di rischio per la comparsa di queste malattie vengono ritenuti una igiene orale insoddisfacente, il fumo, il diabete non tenuto sotto controllo e i fattori genetici.
I batteri si accumulano sulla superficie del dente e si organizzano come placca dentale, che a sua volta a causa della mineralizzazione diventa tartaro . Il tartaro di per se’ non e’ causa di malattie parodontali ma sulla sua superficie ruvida , che e’ impossibile ripulire adeguatamente, si accumulano nuovi batteri che sono causa di infiammazione del parodonto adiacente.
L’infiammazione comincia negli strati superficiali del parodonto dove si manifesta dapprima come gengivite-infiammazione del tessuto soffice che sostiene il dente-la gengiva.
La gengivite e’ uno stato reversibile che, dopo una rimozione professionale del tartaro e di un’adeguata igiene orale, ritorna allo stato iniziale. Con la progressione dell’infiammazione dopo una gengivite non curata, si manifesta la lacerazione dell’osso alveolare e di conseguenza avviene la perdita del legamento parodontale e di una recessione della gengiva.
La parodontite e’ visibile anche sulle lastre radiografiche e con le cure non e’ piu’ possibile riparare alla perdita dell’osso alveolare ma la progressione della parodontite puo’ essere fermata efficacemente.
La terapia della parodontite comincia con la lettura degli indici parodontali i quali mostrano lo stadio di progresso della parodontite. A questo punto si comincia con la terapia parodontale iniziale, con la raschiatura e la pulitura della superficie della radice a modo da rimuovere il tartaro e di pulire e appianare tutte le superfici del dente e di consentire al paziente il mantenimento corretto dell’igiene orale. Se necessario, al paziente viene somministrata una cura a base di antibiotici. Le persone soggette alla parodontite necessitano di visite odontoiatriche regolari e di un’adeguata igiene orale. Dopo aver svolto con successo la terapia iniziale si puo’ proseguire con metodi chirurgici ed una rigenerazione mirata del tessuto del parodonto.
I servizi parodontologici che offriamo inoltre mirano alla riparazione di recessioni causate da altri fattori non legati all’infiammazione e della gengivectomia , ovvero l’intervento con il quale si allungano le corone cliniche.
Diagnosi radiografica
Ognuno dei nostri studi odontoiatrici dispone di apparecchi digitali RVG che consentono di visualizzare in pochi istanti l’immagine emettendo una radiazione minima.
Il nostro ortopantomografo digitale consente di realizzare radiografie panoramiche delle arcate dentarie di alta qualita’ emettendo allo stesso tempo radiazioni minime.
Nuovo nel policlinico Morelato e il Cone beam CT che ci permette di visualizzare i casi più complicati e con gli software per l’elaborazione di immagini acquisite simulare gli ulteriori interventi impiantologici o chirurgici.
Gli apparecchi e gli studi soddisfano tutti gli standard per assicurare a voi e a noi il massimo della sicurezza.
Implantologia
L’implantologia e’ un ramo della medicina dentale strettamente collegata con la chirurgia orale e parodontale, la quale permette di risolvere tutte le forme di mancanza di denti. Con gli impianti dentali si possono rimpiazzare uno o piu’ denti senza bisogno di limare i denti vicini.
E’ possibile anche un’ulteriore fissazione delle protesi totali con l’aiuto di un numero minore di impianti dentali e di giunture le quali collegano l’impianto e la protesi totale.
Sul tema della „Ritenzione della protesi totale inferiore sull’impianto“ il dottor Elio Morelato, dottore in medicina dentale, ha conseguito nell’anno 2010 il diploma nell’ambito del master in questo campo.
Gli impianti dentali sono delle viti autoavvolgenti in titanio che vengono inserite nel cavo dell’osso gia’ pretrattato. Esse sostituiscono la radice del dente naturale. Il procedimento dell’inserimento degli impianti dentali avviene in anestesia locale ed e’ completamente indolore.
Sull’impianto inserito viene posta la costruzione protesica che ha la funzione di rimpiazzare la corona del dente. Sulla costruzione viene definitivamente fissata la corona o il ponte.
Le condizioni per l’inserimento di impianti dentali sono una quantita’ soddisfacente di osso che viene definita in base ad una radiografia panoramica della mandibola o in base ad una tomografia computerizzata CT , l’assenza di malattie croniche ed una buona igiene orale.
Odontoiatria infantile
I bambini sono pazienti che necessitano di molta pazienza e di un approccio corretto.
Per l’odontoiatria infantile sono molto importanti la prevenzione e l’adozione dell’abitudine di una manutenzione corretta e costante dell’igiene orale e di sedute di controllo dall’odontoiatra regolari.
Il Policllinico odontoiatrico Morelato vanta una lunga esperienza nel campo dell’odontoiatria infantile. Con il giusto approccio, con tanta pazienza e con dei racconti interessanti e belli cerchiamo di avvicinare l’odontoiatria ai bambini in un modo divertente.
Ortodoncija
Ortodoncija je specijalistička grana dentalne medicine koja se bavi ispravljanjem zubi. Terapija se provodi mobilnim ili fiksnim ortodontskim aparatima.
Mobilni aparati tijekom ortodontske terapije mogu se vaditi iz usta. Najčešće se koriste u terapiji mlađih pacijenata te služe za korekciju odnosa čeljusti i usmjeravanja rasta pojedinog zuba.
Fiksni aparati najučestaliji i najučinkovitiji su način izravnavanja zubi, kod pacijenata različite životne dobi. Pod pojmom fiksnog aparata podrazumijevaju se bravice zalijepljene na zube te povezane žicom koja se tokom terapije mijenja i zube pozicionira u željeni položaj.